Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения | 1 амп. |
ницерголин | 4 мг |
вспомогательные вещества: кислота винная — 1,04 мг; лактозы моногидрат (сахар молочный) — 30 мг |
По 4 мг в ампулах из нейтрального стекла, 5 ампул в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ.
По 5 мл растворителя - натрия хлорида раствора для инъекций 0,9% в ампулах из нейтрального стекла, 5 ампул в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ.
Одну контурную ячейковую упаковку с препаратом и одну контурную ячейковую упаковку с растворителем вместе со скарификатором ампульным керамическим или ампульным абразивным и инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
При использовании ампул с точкой или кольцом излома скарификатор не вкладывают.
Пористая масса или порошок белого цвета без запаха.
Ницерголин — производное эрголина — улучшает метаболические и гемодинамические процессы в головном мозге, снижает агрегацию тромбоцитов и улучшает гемореологические показатели крови, повышает скорость кровотока в верхних и нижних конечностях, проявляет альфа1-адреноблокирующее действие. У больных с артериальной гипертензией может вызывать постепенное умеренное снижение давления.
Основные продукты метаболизма ницерголина: 1,6-диметил-8β-гидроксиметил-10α-метоксиэрголин (MMDL, продукт гидролиза) и 6-метил-8β-гидроксиметил-10α-метоксиэрголин (MDL, продукт диметилирования под действием CYP2D6). Ницерголин активно (>90%) связывается с белками плазмы, причем степень его сродства к альфа1-кислому гликопротеину больше, чем к сывороточному альбумину. Показано, что ницерголин и его метаболиты могут распределяться в клетках крови. Фармакокинетика ницерголина носит линейный характер и не меняется в зависимости от возраста пациента. Ницерголин выводится в форме метаболитов, в основном через почки (примерно 80% от общей дозы) и в небольшом количестве (10–20 %) — через кишечник. У больных с тяжелой почечной недостаточностью наблюдалось значительное снижение степени выведения продуктов метаболизма с мочой по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек.
острые и хронические церебральные метаболические и сосудистые нарушения (вследствие атеросклероза, артериальной гипертензии, тромбоза или эмболии сосудов головного мозга, в т.ч. транзиторная ишемическая атака, сосудистая деменция и головная боль, вызванная вазоспазмом);
острые и хронические периферические метаболические и сосудистые нарушения (органические и функциональные артериопатии конечностей, болезнь Рейно; синдромы, обусловленные нарушением периферического кровотока);
в качестве дополнительного средства при лечении гипертонических кризов.
В/м, предварительно растворив в прилагаемом растворе натрия хлорида 0,9%, по 2–4 мг 2 раза в сутки.
Доза, длительность терапии зависят от характера заболевания.
Больным с нарушением функции почек (сывороточный креатинин ≥2 мг/дл) рекомендуется применять в более низких терапевтических дозах.
повышенная чувствительность к ницерголину или другим компонентам препарата;
недавно перенесенный инфаркт миокарда;
кровотечение;
выраженная брадикардия;
ортостатическая гипотензия;
непереносимость галактозы;
дефицит лактозы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
беременность;
грудное вскармливание;
детский возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных).
С осторожностью — гиперурикемия или подагра в анамнезе в сочетании с ЛС, которые нарушают метаболизм или выведение мочевой кислоты.
Выраженное снижение АД, головокружение, диспептические расстройства (тошнота, диарея, боли в животе), ощущение жара, аллергические реакции, сонливость или бессонница. Возможно повышение концентрации мочевой кислоты в крови, причем этот эффект не зависит от дозы и длительности терапии.
Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов, за исключением аллергических реакций.
Лечение: симптоматическая терапия.
Усиливает действие гипотензивных ЛС. Ницерголин метаболизируется под действием CYP2D6, поэтому нельзя исключить возможность его взаимодействия с препаратами, которые метаболизируются при участии этого же фермента.
После введения Ницерголина больным рекомендуется находиться в горизонтальном положении в течение нескольких минут после инъекции, особенно в начале лечения, из-за возможной ортостатической гипотензии.
Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами
Несмотря на то что ницерголин улучшает реакцию и концентрацию внимания, его воздействие на способность управлять автомобилем и пользоваться сложной техникой специально не изучалась. В любом случае, в период лечения следует воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
По рецепту.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Еаптека | Баумана ул, 66, Йошкар-Ола, Марий Эл Респ | 08:00-22:00 Пн-Вс | 924 ₽ |
АптекаПлюс | Красноармейская ул, 111, Йошкар-Ола, Марий Эл Респ | 08:00-21:00 Пн-Вс | 942 ₽ |
Авиценна Оплата только наличными POLZAru | Первомайская ул, 86, Йошкар-Ола, Марий Эл Респ | 08:00-19:00 Пн-Пт, 09:00-18:00 Сб-Вс | 986 ₽ |
Авиценна-1 Оплата только наличными POLZAru | Советская ул, 89, Йошкар-Ола, Марий Эл Респ | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-18:00 Сб, 09:00-17:00 Вс | 986 ₽ |
Авиценна-3 Оплата только наличными POLZAru | Строителей ул, 34В, Йошкар-Ола, Марий Эл Респ | 08:00-19:00 Пн-Пт, 09:00-17:00 Сб-Вс | 986 ₽ |
Авиценна-М POLZAru | Кооперативная ул, 5, Медведево пгт, Медведевский р-н, Марий Эл Респ | 08:30-19:00 Пн-Пт, 09:00-17:00 Сб-Вс | 986 ₽ |
Алоэ POLZAru | Логинова ул, 10, Медведево пгт, Марий Эл Респ | 09:00-21:00 Пн-Вс | 986 ₽ |
Альянс Оплата только наличными POLZAru | Строителей ул, 44, Йошкар-Ола, Марий Эл Респ | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-18:00 Сб, 09:00-17:00 Вс | 986 ₽ |
Альянс-3 Оплата только наличными POLZAru | Пролетарская ул, 57, Йошкар-Ола, Марий Эл Респ | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-18:00 Сб-Вс | 986 ₽ |
Апрель POLZAru | Ленинский пр, 16А, Йошкар-Ола, Марий Эл Респ | 08:00-20:00 Пн-Вс | 986 ₽ |
Аптека POLZAru | Свободы ул, 13, Советский пгт, Республика Марий Эл | 08:00-19:00 Пн-Вс | 986 ₽ |
Аптека №3 POLZAru | Ленина ул, 49, Звенигово, Звениговский р-н, Марий Эл Респ | 08:00-19:00 Пн-Вс | 986 ₽ |
Дэлия POLZAru | Чайвана б-р, 12, Йошкар-Ола, Республика Марий Эл | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-19:00 Сб-Вс | 986 ₽ |
Здравушка Оплата только наличными POLZAru | 3-й мкр, 2А, Козьмодемьянск, Марий Эл Респ | 08:00-19:00 Пн-Пт, 08:00-16:00 Сб-Вс | 986 ₽ |
ИП Иванова М. А. Оплата только наличными POLZAru | Мира ул, 20, Килемары пгт, Килемарский р-н, Марий Эл Респ | 08:00-18:00 Пн-Пт, 09:00-13:00 Сб | 986 ₽ |
ИП Иванова М.А. POLZAru | Горького ул, 10А, Визимьяры п, Килемарский р-н, Марий Эл Респ | 09:00-16:00 Пн-Пт, 09:00-13:00 Сб | 986 ₽ |
Иволга Оплата только наличными POLZAru | Первомайская ул, 1, Суслонгер пгт, Звениговский р-н, Марий Эл Респ | 08:00-20:00 Пн-Вс | 986 ₽ |
Интерфарм POLZAru | Первомайская ул, 106, Йошкар-Ола, Марий Эл Респ | 07:45-20:00 Пн-Пт, 09:00-18:00 Сб-Вс | 986 ₽ |
Интерфарм Аптека 36,6 POLZAru | Советская ул, 133, Йошкар-Ола, Марий Эл Респ | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-18:00 Сб-Вс | 986 ₽ |
№3 POLZAru | Машиностроителей, 27, Красногорский, Марий Эл Респ | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-18:00 Сб-Вс | 986 ₽ |