Фармдействие: Арава принадлежит к классу базисных противоревматических препаратов и обладает антипролиферативными, иммуномодулирующими, иммуносупрессивными и противовоспалительными свойствами. Активный метаболит лефлуномида А771726 ингибирует фермент дегидрооротат дегидрогеназу и обладает антипролиферативной активностью. А771726 в условиях in vitro тормозит вызванную митогенами пролиферацию и синтез ДНК Т-лимфоцитов. Антипролиферативная активность А771726 проявляется, по-видимому, на уровне биосинтеза пиримидина, поскольку добавление в клеточную культуру уридина устраняет тормозящее действие метаболита А771726. С использованием радиоизотопных лигандов показано, что А771726 избирательно связывается с ферментом дегидрооротат дегидрогеназой, чем объясняется его свойство тормозить этот фермент и пролиферацию лимфоцитов на стадии G1. Пролиферация лимфоцитов является одним из ключевых этапов развития ревматоидного артрита. Одновременно А771726 тормозит экспрессию рецепторов к интерлейкину-2 (СВ-25) и антигенов ядра Ki-67 и PCNA, связанных с клеточным циклом. Терапевтическое действие лефлуномида было показано на нескольких экспериментальных моделях аутоиммунных заболеваний, включая ревматоидный артрит. Лефлуномид уменьшает симптомы и замедляет прогрессирование поражения суставов при активной форме ревматоидного артрита. Терапевтический эффект обычно проявляется через 4-6 недель и может нарастать в дальнейшем на протяжении 4-6 месяцев.
Применение Аравы должно начинаться под наблюдением врача, имеющего опыт лечения ревматоидного и псориатического артритов. Лечение начинают с назначения в ударной дозе 100 мг ежедневно в течение 3 дней. В качестве поддерживающей дозы при ревматоидном артрите рекомендуют прием в дозе от 10 до 20 мг 1 раз/сут; при псориатическом артрите - 20 мг 1 раз/сут. Терапевтический эффект проявляется через 4-6 недель от начала приема и может нарастать в течение 4-6 мес. Таблетки следует глотать целиком, запивая достаточным количеством жидкости, независимо от приема пищи. Не требуется коррекции дозы для пациентов старше 65 лет и у пациентов с почечной недостаточностью легкой степени.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Планета Здоровья | Ленинский пр, 37, Йошкар-Ола, Марий Эл Респ | Круглосуточно | 1 156 ₽ |
Максавит | Терешковой ул, 22, Медведево пгт, Марий Эл Респ | 08:00-21:00 Пн-Пт, 08:00-20:00 Сб-Вс | 1 169 ₽ |
Бережная аптека | Пролетарская ул, 55 литер А, Йошкар-Ола, Марий Эл Респ | 07:00-20:00 Пн-Пт, 08:00-20:00 Сб-Вс | 1 179 ₽ |
Фармаимпекс | Первомайская ул, 158, Йошкар-Ола, Марий Эл Респ | 08:00-21:00 Пн-Вс | 1 179 ₽ |
Будь Здоров! | Свердлова ул, 22, Советский пгт, Советский р-н, Марий Эл Респ | 08:00-19:00 Пн-Пт, 08:00-18:00 Сб-Вс | 1 184 ₽ |
Farmani ЗдравСити | Советская ул, 45, Медведево пгт, Медведевский р-н, Марий Эл Респ | Круглосуточно | 1 206 ₽ |
Авиценна Оплата только наличными ЗдравСити | Мира ул, 99А, Йошкар-Ола, Марий Эл Респ | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-18:00 Сб-Вс | 1 206 ₽ |
Авиценна-1 Оплата только наличными ЗдравСити | Советская ул, 89, Йошкар-Ола, Марий Эл Респ | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-18:00 Сб, 09:00-17:00 Вс | 1 206 ₽ |
Авиценна-3 Оплата только наличными ЗдравСити | Строителей ул, 34В, Йошкар-Ола, Марий Эл Респ | 08:00-19:00 Пн-Пт, 09:00-17:00 Сб-Вс | 1 206 ₽ |
Авиценна-М ЗдравСити | Кооперативная ул, 5, Медведево пгт, Медведевский р-н, Марий Эл Респ | 08:30-19:00 Пн-Пт, 09:00-17:00 Сб-Вс | 1 206 ₽ |
Алоэ ЗдравСити | Логинова ул, 10, Медведево пгт, Марий Эл Респ | 09:00-21:00 Пн-Вс | 1 206 ₽ |
Альянс Оплата только наличными ЗдравСити | Строителей ул, 44, Йошкар-Ола, Марий Эл Респ | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-18:00 Сб, 09:00-17:00 Вс | 1 206 ₽ |
Альянс-3 Оплата только наличными ЗдравСити | Пролетарская ул, 57, Йошкар-Ола, Марий Эл Респ | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-18:00 Сб-Вс | 1 206 ₽ |
Апрель ЗдравСити | Ленинский пр, 16А, Йошкар-Ола, Марий Эл Респ | 08:00-20:00 Пн-Вс | 1 206 ₽ |
Аптека ЗдравСити | Свободы ул, 13, Советский пгт, Республика Марий Эл | 08:00-19:00 Пн-Вс | 1 206 ₽ |
Аптека Дэлия Оплата только наличными ЗдравСити | г. Йошкар-Ола, б-р Чавайна, д. 12 | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-18:00 Сб, 09:00-17:00 Вс | 1 206 ₽ |
Аптека №3 ЗдравСити | Ленина ул, 49, Звенигово, Звениговский р-н, Марий Эл Респ | 08:00-19:00 Пн-Вс | 1 206 ₽ |
Аптечество ЗдравСити | Первомайская ул, 113, Йошкар-Ола, Марий Эл Респ | 08:00-20:00 Пн-Вс | 1 206 ₽ |
Ваше здоровье Оплата только наличными ЗдравСити | Баумана ул, 14, Йошкар-Ола, Марий Эл Респ | Круглосуточно | 1 206 ₽ |
№3 ЗдравСити | Машиностроителей, 27, Красногорский, Марий Эл Респ | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-18:00 Сб-Вс | 1 206 ₽ |