Если в организме человека в результате различных причин снижается концентрация кислорода, то возникает гипоксия или гипоксический синдром. Природные защитные механизмы могут противостоять гипоксии, но лишь ограниченный промежуток времени. Когда нехватка кислорода преобладает над адаптацией, то в тканях происходят необратимые изменения.
Жизнь клетки и человека возможна только при наличии энергии. Но при кислородном голодании нарушается образование аденозинтрифосфата (АТФ) — основного источника энергии во всех живых организмах. Нарушается разница в электрических зарядах на внешней и внутренней мембране клетки. В результате сбоя транспортной функции мембраны, внутри клетки накапливается молочная кислота, развивается ацидоз — общее закисление среды. Процессы катаболизма преобладает над анаболизмом, т.е. биологически-активные вещества разрушаются, но не синтезируются. В дальнейшем при нарастании гипоксии запускается аутолиз клетки (самопереваривание). Естественно, в таких условиях возникают трудности с сокращением сердца — оно наиболее чувствительно к гипоксии, также как центральная нервная система, почки, печень и другие органы.
Клиническая картина
Что делать при кислородном голодании? Трудно самостоятельно определить у себя наличии гипоксии. Для этой цели нужно вызвать врача, особенно если случай острый. Обычно у человека учащается дыхание и пульс. Нарушается сознание, поведение, ориентация, могут быть галлюцинации, головная боль, бледность, обморок.
Виды гипоксии
Лечение кислородного голодания зависит вызвавших его причин. Рассмотрим виды гипоксии.
- Экзогенная гипоксия возникает при снижении парциального давления кислорода в воздухе, когда оно менее 60 мм рт. ст., сатурация 90% или ниже. Ухудшение самочувствия многие отмечают в горах, в душном помещении, при низком атмосферном давлении. При этом у человека могут быть здоровыми сосуды, сердце, органы и ткани. Ему не требуется лечения, достаточно выйти из зоны низкого давления.
- Горная болезнь — это комплекс симптомов кислородного голодания. Пострадать могут люди, не подготовленные к восхождению. Сначала организм компенсирует нехватку воздуха, увеличивая глубину дыхания и концентрацию гемоглобина. Но при дальнейшем пребывании на высоте гипоксия будет увеличиваться. Опасны в этом случае отек мозга, легких и остановка функции почек. Если человека не транспортировать в зону нормального давления, то смерть может наступить в течение нескольких часов.
- Гемическая гипоксия чаще возникает при анемии или отравлении угарным газом. Анемия может иметь множество причин, но главный симптом следующий — снижение кислородной емкости крови. От анемии могут страдать беременные женщины или пожилые люди. Патология поддается терапии, иногда врачи назначают препараты железа.
Отравление угарным газом (СО) вызывает острую гипоксию. Монооксид углерода связывается с гемоглобином вместо кислорода, что приводит к удушью. Действие газа очень сильное, реализуется при концентрации всего 0,1—0,2% в воздухе. Летальный исход наступает при вдыхании этого количества в течение 30 минут, а при наличии 1.2% через 3 минуты.
Одна из причин гемической гипоксии — гемолиз. Это патология, при которой происходит разрушение эритроцитов. Данный опасный симптом может проявиться при неправильном переливании крови, инфекциях, отравлениях ядами, генетическом или аутоиммунном заболевании. - Циркуляторная гипоксия — это следствие нарушений кровообращения при различных патологиях сердца и сосудов. Острая гипоксия всегда сопровождает инфаркт миокарда или инсульт. У пациента гемоглобин в норме, ткани способны воспринимать кислород, но кровь не поступает в нужном объеме. При выраженном атеросклерозе сосудов, сужается их просвет. Возникает хроническое кислородное голодание того или иного органа.
- Дыхательная гипоксия всегда возникает при ухудшении функции легких и бронхов: астма, пневмония, отек легких, бронхоспазм, инфекции. Кислородное голодание может испытывать человек, выполняющий слишком тяжелые физические упражнения или работу. Подобная перегрузочная гипоксия носит хронический характер.
Лечение гипоксии
Лекарственные препараты для устранения симптомов гипоксии называется антигипоксантами. Это широкая группа средств, многие из них рецептурные, рассмотрим некоторые из них.
Для длительной терапии ишемической болезни сердца используется триметазидин. Он сохраняет АТФ в клетке, поддерживает перенос ионов натрия и калия через мембрану, ускоряет окисление глюкозы, тем самым защищая сердечную мышцу.
Средства на основе этилметилгидроксипиридина сукцината назначают от последствий острого нарушения мозгового кровообращения, при ИБС, от интоксикации, от абстинентного синдрома. Механизм его действия очень сложный, но он сводится к тому, что препарат защищает внутреннюю структуру клетки от саморазрушения на фоне гипоксии, повышает ее энергетический запас. У лекарства высокий профиль безопасности и оно повышает результаты спортсменов, поэтому относится к допингу, соответственно находится под запретом.
Лекарство на основе тиотриазолина назначаются при токсическом, вирусном, алкогольном поражении печени. При заболевании глаз успешно применяются капли на основе метилэтилпиридинола гидрохлорида. Препарат относится к антиоксидантам. Показания: воспаление и ожог роговицы, кровоизлияние, тромбоз вены сетчатки, диабетическая ретинопатия.
Антиоксиданты, БАДы и витамины
- Янтарная кислота Форте Витамир относится к БАДам для улучшения обмена веществ. Защищает клетки от повреждения свободными радикалами. Добавка полезна при алкогольной интоксикации, абстиненции, астении, снижении аппетита.
- Один из самых сильных натуральных антиоксидантов — это витамин Е. Токоферол принимает участие в синтезе гема, в тканевом дыхании, защищает эритроциты от гемолиза, укрепляет капилляры, стимулирует синтез белков.
- Значительную роль в окислительно-восстановительных реакциях играет аскорбиновая кислота. Участвует в метаболизме железа, в тканевом дыхании, в синтезе белков.
- Коэнзим Q10 — это БАД, восполняющий естественные запасы коферментов митохондрий клеток. Он участвует в окислительном фосфорилировании. Потребляют его, главным образом, клетки с высоким энергетическом обменом. Поэтому производители рекомендуют Кофермент Q10 для укрепления сердечной мышцы.
- Карнитин является природным веществом, похожим на витамины группы В. Он замедляет распад протеинов и углеводов, поддерживает метаболизм клетки, активизирует расщепление жира для получении энергии.
Заключение
Лучшая профилактика гипоксии — своевременное обращение к врачу. Поддержка сердечно-сосудистой системы и здоровый образ жизни позволит избежать кислородного голодания тканей или органов в зрелом возрасте.
Источники
- Колчинской А. З. // Адаптация к гипобарической и нормобарической гипоксии, лечебное и тренирующее действие к гипобарической гипоксии // Нальчик: изд-во КБНЦ РАН — 2001;
- Ашмарин И. П., Ещенко Н. Д., Каразеева Е. П. // Нейрохимия в таблицах и схемах // Экзамен — 2007.
